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文档摘要

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脊柱骨折诊疗常规指南骨科及治疗方案

脊柱骨折诊疗需遵循系统评估、精准分型、个体化治疗及全程康复的原则，以下从评估、诊断、分型、治疗及康复管理等方面展开具体内容。

一、临床评估

（一）病史采集

详细询问外伤机制（如高处坠落、车祸撞击、重物砸伤等），明确外力方向（垂直压缩、屈曲、旋转或过伸）；记录疼痛起始时间、部位（颈段、胸腰段或骶尾段）及放射范围；重点关注神经功能症状，包括肢体麻木、肌力下降（需具体到单侧/双侧、近端/远端）、大小便失禁或潴留（提示马尾神经损伤）；了解既往史（骨质疏松、肿瘤、脊柱手术史）及伤后救治措施（如搬运方式、外固定使用）。

（二）体格检查

1.生命体征与合并伤筛查：