成人重症患者复苏液体临床实践指南降阶梯阶段的液体清除解读2026

研究内容提要

液体复苏是挽救休克患者的重要干预手段，但易导致液体蓄积（尤其

合并少尿、毛细血管渗漏时）。虽然部分患者可以自行清除蓄积液体，但

持续蓄积会引发肺水肿、机械气时间延长、急性肾损伤（AKI）、伤口

愈合延迟、胃肠水肿与腹腔高压等多种危害，且病情越重、液体输注越多

的患者，死亡风险越高。本指南聚焦休克管理“降阶梯阶段”的液体清

除策略，为临床医生对无需继续液体复苏后的重症患者液体清除决策提供

循证依据。

问题1急性期液体复苏后的重症患者,是否应该使用降阶梯的液体治疗？

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