基本信息

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文档摘要

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危重症患者营养支持个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，72岁，住院号于2025年6月18日因“咳嗽咳痰伴呼吸困难5天，加重1天”急诊入院，经气管插管机械通气后转入ICU。主诉：近5天受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄脓痰（每日量约50ml），活动后呼吸困难明显，1天前静息状态下亦出现喘息，伴意识模糊，家属自行服药（头孢类抗生素）无效后送医。

既往史：慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年，长期规律吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂（160μg/4.5μg，1吸/次，2次/日）；2型糖尿病8年，口服二甲双胍缓释片