基本信息

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文档摘要

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护士执业注册委托书模板

委托人基本信息：

委托人姓名：________，性别：________，出生日期：________年________月________日，身份证号码：________（以下简称“甲方”）；护士资格证书编号：________；拟申请护士执业注册的机构名称：________（需为具备合法执业资质的医疗机构全称）。

受托人基本信息：

受托人姓名：________，性别：________，出生日期：________年________月________日，身份证号码：________（以下简称“乙方”）；与甲方关系：________（如亲属、同事、朋友等，需如实填写）