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文件名称:医疗损害鉴定医方陈述书范文.docx
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总页数:9 页
更新时间:2025-12-26
总字数:约4.25千字
文档摘要

医疗损害鉴定医方陈述书范文

患者张某某,女,56岁,因“反复上腹痛1月,加重伴呕吐3天”于2023年5月10日14:30步行入院。现对诊疗全过程及争议焦点作详细陈述如下:

一、患者诊疗全过程回溯(时间节点精确至分钟)

患者入院时主诉:1月前无诱因出现剑突下隐痛,餐后1-2小时明显,无放射痛,伴反酸、嗳气,自服“奥美拉唑”可缓解;3天前因进食油腻食物后疼痛加剧,呈持续性钝痛,伴频繁呕吐胃内容物,非喷射性,无咖啡样物质,呕吐后腹痛无缓解,无发热、黄疸,无黑便。既往史:高血压病史5年,规律服用“苯磺酸氨氯地平5mgqd”,血压控制在130-140/80-90mmHg;否认糖尿病、冠心病史;无