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文档摘要

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2026医院院感工作计划

2026年医院感染管理工作计划

一、年度目标与核心指标

1.全院医院感染发生率≤0.35%，ICU三管相关感染率较2025年再下降15%。

2.手术部位感染（SSI）率：Ⅰ类切口≤0.5%，Ⅱ类切口≤1.2%，Ⅲ类切口≤2.8%。

3.多重耐药菌（MDRO）医院内定植/感染例次较2025年下降20%，其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）下降25%。

4.手卫生依从率≥95%，正确率≥92%；接触隔离措施执行率≥98%。

5.消毒灭菌合格率100%，环境表面清洁度ATP监测合格率≥97%。

6.院感信息化上报及时率100%，漏报率