基本信息
文件名称:医疗诉求申请书.docx
文件大小:27.47 KB
总页数:9 页
更新时间:2025-12-26
总字数:约4.32千字
文档摘要

医疗诉求申请书

申请人:王XX,女,1978年5月12日出生,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住址:XX省XX市XX区XX路XX小区XX栋XX单元XX室,联系电话:138XXXXXXXX

被申请人:XX市XX医院(三级甲等综合医院),住所地:XX市XX区XX大道XX号,法定代表人:李XX(院长),联系电话:0XX-XXXXXXXX

本人现就2023年3月至2024年1月期间在XX市XX医院接受诊疗过程中遭遇的医疗损害问题,依据《医疗纠纷预防和处理条例》《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,向贵院提出以下具体诉求,请依法核查并处理。

一、诊疗过程完整回顾(2023