基本信息

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文档摘要

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眼眶肿瘤合并复视个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者张某，女性，48岁，因“左眼渐进性突出伴视物重影3月余，加重1周”于202X年X月X日入院。患者既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片（20mg/次，每日2次），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。个人史：无吸烟、饮酒史，从事办公室文职工作，长期使用电脑。家族史：无眼部疾病及肿瘤病史。

（二）现病史

患者3月前无明显诱因出现左眼渐进性突出，伴视物重影，尤其看近物及向左侧视物时复视明显，无眼红、眼痛、头痛、恶心呕吐