基本信息

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文档摘要

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眼眶海绵状血管瘤个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某某，女性，45岁，小学教师，于2024年3月10日因“左眼视力下降3个月，伴眼球突出1个月”入院。患者既往有高血压病史5年，长期口服缬沙坦胶囊80mgqd控制血压，血压波动于130-140/85-90mmHg，无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，无家族遗传性疾病史。

（二）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现左眼视力模糊，起初表现为看黑板时字迹边缘欠清晰，未引起重视，自行购买“人工泪液”滴眼后症状无改善。2个月前视力下降加重，左眼裸眼视力从1.0降