基本信息

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文档摘要

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牙髓炎合并牙周炎个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者李女士，45岁，汉族，已婚，职员，住院号2025081506，于2025年8月15日因“右下后牙疼痛3天，加重1天”入院。患者身高162cm，体重60kg，无吸烟、饮酒史，日常饮食以清淡为主，睡眠规律（每日7-8小时），但近3天因牙齿疼痛睡眠质量下降（每日仅睡4-5小时）。

（二）主诉与现病史

患者主诉右下后牙自发性、阵发性疼痛3天，夜间疼痛加剧，冷热刺激后疼痛持续时间延长（约30秒），1天前疼痛加重，口服“布洛芬缓释胶囊”（0.3g/次，每日2次）后疼痛缓解不明显