基本信息
文件名称:功能性便秘药物治疗个案护理报告.docx
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总页数:8 页
更新时间:2025-12-28
总字数:约6.9千字
文档摘要

功能性便秘药物治疗个案护理报告

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李芳,女性,48岁,退休工人,于2024年X月X日因“反复排便困难6月余,加重伴腹胀3天”入院。患者身高158cm,体重62kg,BMI24.8(超重);既往有高血压病史5年,长期规律服用苯磺酸氨氯地平片(5mg/次,1次/日),血压控制在130-135/80-85mmHg,无糖尿病、冠心病等慢性病史;否认食物、药物过敏史;无手术、外伤史;家族中无消化系统肿瘤病史。

(二)主诉与现病史

患者6个月前无明显诱因出现排便困难,初始表现为每周排便2-3次,粪便呈块状(Bri