基本信息

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文档摘要

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多发性创伤合并肺炎个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者张某，男性，45岁，已婚，货车司机，于202X年X月X日14:30因“车祸致全身多处疼痛、活动受限6小时，伴咳嗽、咳痰”急诊入院。患者家属代诉，入院前6小时患者驾驶货车与小型轿车相撞，撞击后患者被卡在驾驶座内，意识清醒，主诉胸部、左大腿剧烈疼痛，无法活动，伴轻微咳嗽，咳少量淡黄色黏痰，无咯血、呼吸困难、昏迷等情况。约30分钟后被消防人员救出，送至当地医院急诊，予鼻导管吸氧（2L/min）、静脉输注生理盐水500ml后，转诊至我院进一步治疗。既往有高血压病史5年，长期口服硝苯地平缓释片（