基本信息

---

下载

文档摘要

---

急性心梗STEMI并发心律失常的治疗2026

STEMI并发心律失常时，应尽快开通IRA，改善心肌灌注，纠正缺血缺氧，维持稳定的心电生理状态，同时去除或纠正直接导致心律失常的诱因，如低钾血症、酸碱平衡紊乱等。?

(1)室扑/室颤?

STEMI患者突发室扑/室颤是导致早期死亡的主要原因之一。治疗方法如下：

①立即予非同步直流电除颤(双相波200J，单相波360J)，电除颤后立即重新恢复心肺复苏，直至5个周期的按压与通气后再判断循环是否恢复，确定是否需再次电复律。应坚持持续有效的心脏按压，并给予人工辅助呼吸，争取尽早再灌注治疗。

②血流动力学不稳定的室性心律失常若直流电转复无效，或在最大能量电击后