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(新)康复科自查报告及整改措施(2篇)

通过对科室运行情况的全面自查，发现当前康复科在医疗质量与安全、科室管理、专业技术能力、教学科研及医院感染控制等方面仍存在诸多亟待改进的问题。医疗质量安全方面，三级查房制度执行存在薄弱环节，部分低年资医师对康复评估的全面性不足，如脊髓损伤患者的神经平面评定未包含感觉关键点检查，导致康复计划制定缺乏精准依据；康复治疗知情同意书签署不规范，2023年第三季度抽查100份病历发现15份未详细说明物理因子治疗的不良反应风险；重点环节质量控制不到位，吞咽障碍患者误吸风险评估频次不足，60岁以上脑梗死患者中仅38%每周复评。科室管理层面，规章制度更新滞后，现行康复科工