基本信息

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文档摘要

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DRG分组付费下医院群众满意度调查问卷

一、基本信息

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您本次就诊的医保类型：

□城镇职工基本医疗保险□城乡居民基本医疗保险□新型农村合作医疗□商业医疗保险□公费医疗□无医保

4.您本次就诊的科室类型：

□门诊（普通门诊/专家门诊）□住院（手术/非手术）□急诊□其他（请注明：__________）

5.您本次就诊的疾病类型（可选多项）：

□慢性病（如高血压、糖尿病）□急性病（如肺炎、外伤）□手术治疗（如阑