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2025年中医内科学正高职称考试试题及答案

一、论述题（每题30分，共60分）

1.结合《素问·至真要大论》“诸气愤郁，皆属于肺”及《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》相关理论，试述肺胀的病机演变规律及分期论治要点。

答案：肺胀是多种慢性肺系疾病反复发作、迁延不愈，导致肺气胀满、不能敛降的一类病证，以喘息气促、咳嗽咳痰、胸部膨满、憋闷如塞为主要表现。其病机演变可结合经典理论从以下三方面分析：

（1）核心病机与“气郁”关联：《素问·至真要大论》言“诸气愤郁，皆属于肺”，指出肺气郁滞是肺胀发病的初始环节。长期咳嗽、哮病等耗伤肺气，肺失宣降，气壅于胸，发为胀满；气郁则津停为痰，血滞为