基本信息

---

下载

文档摘要

---

小儿室间隔缺损合并心力衰竭个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患儿姓名：妞妞，性别：女，年龄：1岁2个月，体重：7.5kg（低于同龄儿童正常均值1.2kg），身高：72cm（低于同龄儿童正常均值3cm），入院日期：202X年X月X日，入院科室：小儿心内科，住院号：XQ202X0XXX。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史，母孕期无特殊用药史及感染史。

（二）现病史

患儿家长主诉“反复咳嗽、呼吸急促3个月，加重伴吃奶中断2天”入院。3个月前患儿无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性干咳，活动后出现呼吸急促，安静时呼吸约30次/分，活动后增至