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2026年糖尿病护理疑难病例讨论记录(2篇)

病例一：患者男性，75岁，2型糖尿病史18年，合并高血压、冠心病、慢性肾功能不全（CKD3期），因“血糖波动伴意识模糊3天”入院。入院查体：T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP156/92mmHg，BMI21.3kg/m2，嗜睡状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，心率88次/分，律齐，双下肢轻度凹陷性水肿。辅助检查：随机血糖28.6mmol/L，糖化血红蛋白9.8%，血肌酐236μmol/L，尿素氮15.2mmol/L，血钾5.8mmol/L，尿酮体（++），尿蛋白（+++），心电图示窦性心律