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文件名称:口腔粘接贴面病历范文.docx
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总页数:11 页
更新时间:2025-12-30
总字数:约4.55千字
文档摘要
口腔粘接贴面病历范文
患者姓名:李XX性别:女年龄:28岁就诊日期:2023年8月15日主诉:前牙颜色不均伴间隙10余年,要求改善美观。
一、现病史
患者自述10余年前恒牙萌出后即发现上颌前牙颜色异常,呈白垩色斑块伴散在黄褐色着色,未行特殊治疗;近5年自觉前牙间隙逐渐明显,影响社交及自信心,曾于外院咨询牙齿美白治疗(具体方案不详),因担心美白效果不稳定及可能加重牙敏感未实施。1月前于我院牙周科完成全口龈上洁治及龈下刮治,现牙周状况稳定,今要求通过修复改善前牙颜色及间隙问题。否认近期牙齿疼痛、松动史,否认夜间磨牙及紧咬牙习惯。
二、既往史
全身健康状况:否认高血压、糖