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文档摘要

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阑尾切除术操作规范

阑尾切除术是治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎及阑尾周围脓肿（经保守治疗后仍需手术者）的主要外科手段。操作需严格遵循无菌原则，结合患者个体情况选择开放或腹腔镜术式，重点关注阑尾显露、系膜处理、根部离断及并发症预防等关键环节。以下从术前评估、麻醉管理、手术操作（开放与腹腔镜）、术后处理及并发症防治等方面详细规范操作流程。

一、术前评估与准备

（一）病史采集与体格检查

1.病史：需详细询问腹痛起始时间、性质（转移性右下腹痛为典型表现）、进展速度（如6小时内剧烈疼痛需警惕穿孔）、伴随症状（发热、恶心呕吐、腹泻或便秘）；既往有无类似发作史、腹部手术史（判断腹腔粘连风险）；女性患者需排