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老年高血压患者血压管理临床路径指南

老年高血压是指年龄≥65岁人群中，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或正在服用降压药物的患者。该群体因生理功能减退、合并症多、药物代谢能力下降等特点，血压管理需兼顾有效性与安全性，强调个体化、综合化干预。以下从评估、诊断、干预到随访的全流程管理方案，旨在为临床实践提供可操作的路径指导。

一、初始评估：全面识别风险与特征

初始评估是制定个体化管理方案的基础，需涵盖病史、体格检查、实验室及功能评估四方面。

（一）病史采集

重点关注：①高血压病程及血压波动特点（如清晨血压、夜间血压）；②用药史（包括降压药种类