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文件名称:2025年临床病例复盘总结(3篇).docx
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更新时间:2025-12-30
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文档摘要

2025年临床病例复盘总结(3篇)

患者男性,78岁,因持续性胸痛4小时于2025年3月15日急诊入院。既往有高血压病史12年(最高180/100mmHg),2型糖尿病史8年,长期口服二甲双胍治疗,血糖控制不佳(糖化血红蛋白8.7%)。有30年吸烟史(每日20支),已戒烟5年。入院查体:T37.2℃,P102次/分,R22次/分,BP105/65mmHg,SpO292%(未吸氧状态)。神志清楚,急性痛苦面容,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿性啰音。心界向左下扩大,心率102次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,双下肢无水肿。急诊心电图示:窦性心律,ST段在V1-V5