基本信息

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文档摘要

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肝脏肿瘤射频消融术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，55岁，因“右上腹隐痛不适2月余，加重1周”于2025年9月10日入院。患者既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15年，长期口服恩替ka韦分散片（0.5mgqd）抗病毒治疗，乙肝病毒DNA定量持续低于检测下限。有饮酒史20年，平均每日饮酒量约200ml，已戒酒3年。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、输血史，否认药物过敏史。

（二）现病史

患者2月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，程度较轻，可忍受，无肩背部放射痛，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，未予重视。1周前上述疼痛症状加重，疼痛视觉模拟评分（VAS）由3分升至5