基本信息
文件名称:跟骨人工骨植骨术个案护理.docx
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总页数:10 页
更新时间:2025-12-30
总字数:约8.31千字
文档摘要
跟骨人工骨植骨术个案护理
一、案例背景与评估
(一)患者基本信息
患者张某,男性,45岁,建筑工人,因“高处坠落致右足跟疼痛、肿胀、活动受限3小时”于2025年3月10日急诊入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史、输血史,无药物及食物过敏史。吸烟史20年,平均每日10支,未戒烟;少量饮酒史,每周饮酒1-2次,每次约50ml白酒。
(二)主诉与现病史
患者3小时前在工地作业时,从约3米高处坠落,右侧足跟先着地,当即感右足跟剧烈疼痛,迅速出现肿胀,无法站立及行走,被动活动时疼痛加剧。无头痛、头晕,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹胀,无肢体麻木及感觉异常。由工友紧急送至我院急诊,