基本信息

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文档摘要

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骼骨取骨植骨术个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男，45岁，已婚，工人，因“左侧胫骨骨折术后1年，伤口不愈伴骨外露3月”于2025年3月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、输血史，无药物及食物过敏史。否认烟酒不良嗜好，家族中无遗传性疾病史。

（二）主诉

左侧胫骨骨折术后1年，伤口愈合不良伴骨外露3个月，加重1周。

（三）现病史

患者1年前因工作时不慎被重物砸伤左侧小腿，当即感左侧小腿剧烈疼痛、肿胀、活动受限，急送至当地医院就诊，行X线检查示“左侧胫骨中下段粉碎性骨折”，急诊行“左侧胫骨骨折切开复位钢板内固定术”。术后患者遵医嘱卧床休息