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梅毒指南规范2025年

梅毒是由苍白密螺旋体（Treponemapallidumsubsp.pallidum）引起的慢性系统性性传播疾病，可侵犯全身多个器官，临床表现复杂多样。为规范梅毒的诊断、治疗及管理，降低传播风险，改善患者预后，结合近年国内外研究进展及临床实践，制定本规范。

一、病原学与流行病学特征

苍白密螺旋体为革兰氏阴性螺旋体，体长6-15μm，有8-14个规则螺旋，暗视野显微镜下可见活泼的旋转、蛇形运动。其外膜蛋白含量少，抗原性弱，是免疫逃逸的重要机制；体内可通过表面黏附蛋白（如Tp0751）与宿主细胞外基质（纤维连接蛋白、层粘连蛋白）结合，介导入侵。该病原体对热、干燥