基本信息

---

下载

文档摘要

---

Ⅲ级医师查房记录

年月日时分主治医师查房记录

××主治医师听取病情汇报，阅病历，询问并查看病人后指出：1．补充病史及体征。2．明确入院诊断。3．陈述诊断依据及鉴别诊断。4．提出诊疗计划和具体医嘱。5．须特殊观察内容及注意事项。

查房主治医师签名/住院医师签名

年月日时分副主任（主任）医师查房记录

××副主任医师（主任医师）听取病情汇报，阅病历，询问并查看病人后：1．补充病史及体征。2．陈述或核实入院诊断。3．补充并阐明确定诊断。4．陈述诊断依据及鉴别诊断。5．提出诊疗计划和具体医嘱。6．须特殊观察内容