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老年人便秘诊疗指南(2025年版)

老年人便秘是指60岁及以上人群出现排便困难、排便次数减少（每周少于3次）或粪便干硬等症状，且症状持续至少3个月（基于罗马Ⅳ标准并结合老年人临床特点调整观察期）。作为老年人群常见的消化系统问题，其患病率随年龄增长显著升高，流行病学数据显示我国60岁以上老年人便秘患病率约为15%-20%，80岁以上可达30%以上，女性、独居、合并慢性疾病及长期用药者风险更高。便秘不仅影响生活质量，还可能诱发或加重心脑血管事件（如用力排便导致血压升高、心梗）、增加结直肠疾病风险，甚至引发粪便嵌塞、肠梗阻等急症，因此规范诊疗对改善老年人生存质量具有重要意义。

一、病理生理机制

老