基本信息
文件名称：产科病例讨论记录范文(优选9篇).docx
文件大小：30.66 KB
总页数：17 页
更新时间：2025-12-31
总字数：约8.78千字
文档摘要
产科病例讨论记录范文(优选9篇)
病例讨论记录一
患者基本信息：患者，女，28岁，因“停经39?2周，阵发性腹痛6小时”入院。患者平素月经规律，末次月经日期清晰，孕期产检基本正常，唐氏筛查低风险，四维超声未见明显结构异常。
现病史：6小时前无明显诱因出现阵发性腹痛，间隔5-6分钟，持续约30秒，伴少量阴道血性分泌物。无阴道流液，胎动正常。
入院查体：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压118/76mmHg。心肺听诊无异常。腹部膨隆，呈纵产式，胎头已入盆，宫缩规律，强度中等。骨盆外测量各径线正常。阴道检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，先露S