基本信息

---

下载

文档摘要

---

妇产科疾病护理查房范例

病例信息

患者，女，32岁，因“停经38周，阴道少量流血2小时”入院。患者平素月经规律，末次月经[具体日期]，预产期[具体日期]。孕期产检基本正常，2小时前无明显诱因出现阴道少量流血，色鲜红，无腹痛，无阴道流液。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无输血史，否认药物过敏史。

护理评估

1.一般情况

-生命体征：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压120/78mmHg。

-身高162cm，体重70kg。

-神志清楚，精神尚可，自动体位，查体合作。

2.产科检查

-腹