基本信息

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文档摘要

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压疮应急预案流程演练脚本

XX老年护理中心应对压疮突发事件的应急预案

一、风险评估

1.诱因矩阵

A.内在诱因

①感觉障碍：脑卒中后偏瘫、糖尿病周围神经病变、晚期阿尔茨海默病，导致痛觉减退，发生等级“极高”。

②营养不良：血清白蛋白＜30g/L、BMI＜18.5，发生等级“高”。

③血流动力学不稳：心衰、休克、持续使用升压药，发生等级“高”。

④高龄≥80岁且合并≥3种慢性病，发生等级“中”。

B.外在诱因

①持续压力：卧床＞6小时未翻身，发生等级“极高”。

②剪切力：床头抬高＞30°且下滑次数＞3次/班，发生等级“高”。

③潮湿：