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医师定考临床题库及答案

1.题目：男性，45岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，加重伴发热3天”入院。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。双肺可闻及湿啰音。血常规：WBC12×10^9/L，N85%。胸片示双下肺纹理增多。最可能的诊断是？

答案：慢性支气管炎急性发作。

解析：患者有长期咳嗽、咳痰病史，近期加重伴发热，查体及实验室检查提示感染征象，胸片显示双下肺纹理增多，符合慢性支气管炎急性发作的诊断。

2.题目：女性，28岁，因“突发右侧胸痛2小时”就诊。疼痛呈撕裂样，伴呼吸困难。查体：R24次/分，BP90/60m