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文件名称:护理病例讨论记录骨折.docx
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总页数:9 页
更新时间:2025-12-31
总字数:约4.07千字
文档摘要

护理病例讨论记录骨折

一、病例介绍

(一)一般资料

患者,男性,56岁,因“不慎摔倒致右髋部疼痛、活动受限2小时”入院。患者于2小时前在家中行走时不慎滑倒,右侧臀部着地,当即感右髋部剧痛,无法站立及行走。由家属急送我院就诊。

(二)既往史

有高血压病史10年,血压最高达180/110mmHg,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制在130-140/80-90mmHg。否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认药物过敏史,否认外伤手术史。

(三)入院体格检查

体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压140/90mmHg。神志清楚,痛苦面容,被动体位。右