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文档摘要

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内三科;;;;;;;;环磷酰胺、异环磷酰胺

环磷酰胺，用生理盐水溶解，室温中稳定，难溶于水，必须震荡或加热才能溶解。

泌尿系统毒性反应重：代谢产物刺激膀胱上皮，轻者血肌酐升高，高剂量可导致肾小管坏死，为防止对膀胱的毒性，给予尿路保护剂(美斯钠)，于异环磷酰胺应用时0、4、8小时各用药静推一次,预防出血性膀胱炎。

嘱病人多饮水,至少给予2000-3000ml/日液体，不憋尿，以免诱发尿酸增高及膀胱刺激征，观察尿液变化，记录24小时尿量。

异环磷酰胺有神经毒性：常在用药期间或停药后出现，所以尽量减少与镇静、止痛药物同时应用，减少神经毒性的发生。

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吉西他滨

用盐水稀释，稀释后室温下24h稳定，不