基本信息

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文档摘要

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小儿自闭症行为干预个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患儿张浩宇，男，3岁6个月，于2024年3月10日因“持续1年余不与人对视、无主动语言、反复刻板行为”，由父母陪同至我院儿童康复科就诊。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，Apgar评分1分钟9分、5分钟10分，无早产、难产、新生儿窒息及病理性黄疸史。出生后母乳喂养至1岁，1岁后转为混合喂养，饮食规律，每日进食牛奶500ml、主食100g、蔬菜80g、肉类50g，无食物过敏史。睡眠每日10-11小时，夜间无频繁惊醒，大小便正常。

（二）现病史

家长主诉患儿自2岁起