2024版EAUESPU小儿泌尿外科指南有关先天性下尿路梗阻更新要点解读

CLUTO是一类由尿道解剖异常引起的梗阻性胎儿畸形，PUV是其最常见的病因，约占病例的60%，少见病因包括前尿道瓣膜、尿道闭锁/狭窄、梨状腹综合征、膀胱输尿管反流、MMIHS或巨膀胱-巨输尿管综合征等。CLUTO可引起膀胱扩张、肾积水、羊水过少等严重并发症，甚至可导致新生儿死亡。即便在存活的病例中，约30%的患儿在5岁前易进展为终末期肾病，需要接受肾脏透析或肾移植治疗。尽管近年来产前影像学、内镜技术和围产期管理等方面持续进步，但仍缺乏有关CLUTO全周期管理的高质量循证依据，临床诊疗实践亟需统一规范。

2024年EAU与