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文件名称:小儿惊厥护理病例讨论记录模板范文.docx
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总页数:8 页
更新时间:2026-01-01
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小儿惊厥护理病例讨论记录模板范文

小儿惊厥护理病例讨论记录

病例介绍

患儿,男,2岁6个月,因“发热伴惊厥1次”入院。患儿于入院前1天无明显诱因出现发热,体温最高达39.5℃,无寒战、抽搐,家长自行予“布洛芬混悬液”口服后体温稍有下降。入院当天上午患儿体温再次升高至39℃左右,突然出现双眼凝视、四肢强直抖动、牙关紧闭、口吐白沫,呼之不应,持续约3分钟后自行缓解,缓解后患儿精神萎靡,嗜睡。遂由家属急送我院就诊,门诊以“小儿惊厥待查”收入院。

患儿自发病以来,精神、食欲欠佳,睡眠不安,大小便正常。既往体健,无惊厥病史,无药物过敏史,无家族遗传病史。

体格检查

体温38