基本信息
文件名称:危重病例讨论记录(XX医院).docx
文件大小:25.79 KB
总页数:8 页
更新时间:2026-01-01
总字数:约4.17千字
文档摘要
危重病例讨论记录(XX医院)
一、患者基本信息
患者姓名:[具体姓名]
性别:[男/女]
年龄:[X]岁
职业:[患者职业]
入院日期:[具体年月日]
入院科室:[科室名称]
主诉:[详细描述患者就诊的主要原因,如“反复胸痛3年,加重伴呼吸困难1天”等]
现病史:患者[时间]前无明显诱因出现[主要症状],初始症状表现为[具体表现],程度为[描述程度,如“轻度隐痛”等],未予重视及治疗。随后症状逐渐[加重或变化情况],于[具体时间]出现[新的症状或原有症状加重表现]。曾于外院就诊,行[检查项目],结果提示[检查结果],给予[治疗措施],症状无明显缓解。为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以