基本信息
文件名称:神经梅毒脊髓痨重症个案护理.docx
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总页数:10 页
更新时间:2026-01-02
总字数:约1.02万字
文档摘要
神经梅毒脊髓痨重症个案护理
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患者张某,男,48岁,已婚,农民,因“双下肢电击样疼痛3个月,加重1周伴行走不稳、排尿费力”于202X年X月X日入院。患者自述3个月前无明显诱因出现双下肢膝关节以下电击样疼痛,呈阵发性发作,每次持续数秒至数分钟,夜间发作频次增多,影响睡眠;1周前疼痛加重,发作时无法站立,同时出现行走不稳,需扶持物体才能移动,伴排尿费力、尿不尽感,无尿频、尿急、尿痛,无发热、头痛、头晕,无视力下降、听力减退。为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以“神经病变待查”收入神经内科。
患者既往有不洁性生活史10年,5