基本信息

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文档摘要

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逆转录病毒重症感染个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李某，男性，48岁，已婚，初中文化，个体工商户，因“发热伴咳嗽、呼吸困难5天，加重1天”于202X年X月X日急诊入院。既往有“2型糖尿病”病史8年，长期口服二甲双胍缓释片0.5gbid控制血糖，空腹血糖波动于7.0-8.5mmol/L；否认高血压、冠心病等慢性病史，否认手术、输血史，否认药物过敏史。患者入院后主动告知近3年有不洁性生活史，未定期进行传染病筛查。

（二）主诉与现病史

患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高39.2℃，伴干咳、乏力，自行口服“布洛芬缓释胶囊