基本信息

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文档摘要

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2026年优质护理月计划

一、护理质量提升专项行动

（一）重点环节质控强化

针对2025年全院护理质量分析报告中暴露的薄弱环节（如围手术期护理衔接、高危药品管理、压疮预防措施落实），制定《2026年优质护理月重点环节质控清单》，明确12项核心指标及执行标准。具体措施如下：

1.围手术期护理衔接：联合手术室、麻醉科、外科病房，重新梳理“患者转运-交接-评估”全流程，新增“三方核对表”（护士-麻醉师-手术医生），要求术中用药、皮肤状况、管道标识等关键信息在转运前10分钟完成核查并签字确认。护理部每日随机抽查3个手术日的交接记录，重点检查“术中异常情况反馈率”（目标≥95%）与“术后