基本信息
文件名称:眼科视光配镜协议(2025年儿童镜片选择).docx
文件大小:40.14 KB
总页数:6 页
更新时间:2026-01-03
总字数:约3.44千字
文档摘要

眼科视光配镜协议(2025年儿童镜片选择)

甲方(服务商):[填写服务商全称]

统一社会信用代码/营业执照号:[填写服务商统一社会信用代码或营业执照号]

地址:[填写服务商详细地址]

联系电话:[填写服务商联系电话]

乙方(服务对象,儿童监护人):[填写儿童监护人姓名]

身份证号码:[填写监护人身份证号码]

与儿童关系:[填写与儿童关系,如:父亲/母亲]

地址:[填写监护人详细地址]

联系电话:[填写监护人联系电话]

儿童姓名:[填写儿童姓名]

身份证号码(或出生证明编号):[填写儿童身份证号码或出生证明编号]

年龄:[填写儿童年龄]

鉴于甲方拥有专业的眼科视光服务能力,乙方希望为儿童[儿童姓