眼科视光服务合同协议（2025年儿童视力监测服务标准）

眼科视光服务合同协议

甲方（服务提供方）：[机构全称]

法定代表人/授权代表：[姓名]

统一社会信用代码/注册号：[号码]

地址：[详细地址]

联系电话：[电话号码]

乙方（服务接受方）：[儿童监护人姓名]

与儿童关系：[关系]

身份证号码/护照号码：[号码]

地址：[详细地址]

联系电话：[电话号码]

儿童姓名：[儿童姓名]

儿童身份证号码/出生证明号：[号码]

儿童出生日期：[日期]

根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方为其监护的儿童（以下简称“服务对象”）在2025年度