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文件名称:爆震性聋治疗指南.docx
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总页数:7 页
更新时间:2026-01-03
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文档摘要

爆震性聋治疗指南

爆震性聋是因短时间内暴露于高强度脉冲噪声(通常超过120分贝)导致的感音神经性听力损伤,常见于军事训练、烟花爆竹燃放、工业爆破等场景。其病理机制涉及机械性损伤与代谢性损伤双重作用:高强度声波通过空气传导冲击鼓膜,造成鼓膜穿孔或听骨链脱位;同时经骨传导直接作用于内耳,引发耳蜗毛细胞纤毛倒伏、外毛细胞空泡变性、血管纹缺血及螺旋神经节细胞损伤,部分患者可合并前庭功能障碍或中枢听觉通路损伤。临床以突发性听力下降、耳鸣、耳痛、眩晕为主要表现,部分患者伴耳闷胀感或鼓膜出血。早期规范治疗可显著改善预后,现将治疗策略分阶段阐述如下。

一、急性期治疗(损伤后72小时内)

此阶段以控制炎症反应