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慢性咳嗽诊治指南2025最新版

慢性咳嗽指咳嗽症状持续8周以上，胸部影像学未见明显异常（或仅提示非特异性改变），且无明确呼吸道结构性疾病（如支气管扩张、肺纤维化等）的临床常见症状。其病因复杂，涉及呼吸、消化、耳鼻咽喉等多系统，规范诊治需遵循“评估-定位-干预-验证”的动态流程。2025年版指南在循证医学证据更新基础上，重点优化了诊断路径的精准性、治疗方案的个体化及疗效评估的标准化，以下从核心环节展开阐述。

一、诊断路径：从症状到病因的分层递进

（一）初始评估：关键病史与体征的系统采集

详细的病史采集是定位病因的基石。需重点关注：

1.咳嗽特征：干咳多见于咳嗽变异性哮喘（CVA）、嗜酸