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肺结核诊疗指南(2025版)

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病，是全球重点防控的公共卫生问题之一。随着诊疗技术的进步和耐药结核的挑战，2025版诊疗指南在循证医学基础上，结合最新临床研究和防控需求，对诊断、治疗、特殊人群管理及预防策略进行了系统更新，旨在提高诊疗规范性、改善患者预后并降低传播风险。

一、流行病学与病原学特征

结核分枝杆菌属于分枝杆菌属，需氧、无芽胞、无鞭毛，抗酸染色阳性。主要通过呼吸道飞沫传播，传染源为排菌的肺结核患者。全球结核负担仍以发展中国家为主，我国属于高负担国家之一。近年来，耐药结核（尤其是耐多药结核，MDR-TB）、合并HIV感染、糖尿病等基础疾病的