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2025年内科医生常见疾病诊治考试试题及答案解析

1.【单选】男性，58岁，因“反复夜间阵发性呼吸困难1个月”就诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP165/95mmHg，颈静脉怒张，双肺底湿啰音，心率110次/分，奔马律，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。NTproBNP3200pg/mL。最可能加重患者症状的药物是

A.达格列净?B.美托洛尔缓释片?C.地尔硫??D.螺内酯?E.呋塞米

答案：C

解析：患者为射血分数保留型心力衰竭（HFpEF），地尔硫?属非二氢吡啶类钙拮抗剂，可抑制心肌收缩、减慢心率，在HFpEF合并快速房颤时尚可慎用，但若存在明显液体潴留