基本信息
文件名称:2026年慢性阻塞性肺疾病护理计划单.docx
文件大小:30.11 KB
总页数:13 页
更新时间:2026-01-03
总字数:约5.63千字
文档摘要

2026年慢性阻塞性肺疾病护理计划单

患者基本信息:姓名XXX,性别X,年龄XX岁,住院号XXXXXX,入院日期2026年X月X日,诊断:慢性阻塞性肺疾病(GOLD2026分级Ⅲ级,急性加重期),合并肺大疱、轻度营养不良(BMI18.2kg/m2)、焦虑状态(GAD-7评分12分)。责任护士:XXX,评估日期:2026年X月X日。

一、护理评估

1.症状与体征:主诉“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促5年,加重伴发热3天”。咳嗽呈阵发性,晨起明显,咳白色黏痰,量约30ml/日,近3天转为黄脓痰,量增至50ml/日;静息状态下即感气促(mMRC分级3级),夜间不能平卧,需高枕卧位;发热最