2026年精神科护理记录范文精神科护理工作计划例文（2篇）

第一篇

2026年3月15日星期二晴9:00-11:30

患者姓名：林某，女，32岁，诊断：复发性抑郁障碍（当前为中度抑郁发作），入院第7天，责任护士：王某某

一、晨间护理观察（9:00-9:30）

患者于8:50由夜班护士唤醒，唤醒时蜷缩于床角，被子蒙至头顶，呼唤3次后缓慢掀被，眼神呆滞，未与护士对视。询问“昨晚睡得怎么样？”，患者低声回答“没睡着，醒了好几次”，语速缓慢，音调低平。检查睡眠记录：23:00-2:00间断入睡约1.5小时，其余时间在床上辗转。测生命体征：体温36.5℃，心率68次/分（较前一日7