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乳腺癌护理查房模板范文

病例汇报

患者女，58岁，住院号2023-XX-XXX，因“发现右乳无痛性肿块2月余”于2023年8月15日收入院。患者2月前洗澡时触及右乳外上象限一约2cm×2cm肿块，质硬、边界不清、活动度差，无红肿热痛及乳头溢液，未予重视；近1月自觉肿块增大至约3cm×3cm，遂就诊于我院。门诊乳腺超声提示：右乳外上象限低回声结节（BI-RADS5类），大小约3.2cm×2.8cm，周边血流信号丰富；钼靶提示右乳钙化灶（BI-RADS5类）；粗针穿刺病理回报：浸润性导管癌（II级），ER（+，80%）、PR（+，60%）、HER-2（2+，FISH检测阴性）、Ki-67（